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亞低溫治療的概念

2015年07月27日字體:
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  體溫在28℃–35℃稱為亞低溫。(江基堯。朱誠。國外亞低溫與腦外傷的研究進展。國外醫(yī)學(xué)。神經(jīng)病學(xué)神經(jīng)外科學(xué)分冊。1993,20:4)低溫療法是一種以物理方法將患者的體溫降低到預(yù)期水平而達(dá)到治療疾病目的的方法。臨床深低溫治療的應(yīng)用和研究由來已久,低溫在心外科和神經(jīng)外科手術(shù)中已得到廣泛應(yīng)用,并取得良好的腦保護作用,但體溫低于28℃時,常誘發(fā)心律失常、凝血機制障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此從80年代起,深低溫已很少應(yīng)用,80年代末,研究發(fā)現(xiàn)腦溫下降2~3℃(亞低溫)對缺血性腦損傷也有保護作用,且無深低溫所致的各種并發(fā)癥,使低溫治療重新引起人們的興趣。近幾年,國外率先開始使用亞低溫(30-35℃)治療腦缺血、腦缺氧和腦出血病人,取得了令人囑目的研究成果,1996年Metz對一組重型顱腦外傷患者采用冰毯機體表降溫,結(jié)果10例中有7例恢復(fù)傷前的正常狀態(tài),認(rèn)為低溫(32.5-35℃)可降低顱內(nèi)壓;同年Reith對390例腦卒中患者的臨床觀察中發(fā)現(xiàn)腦卒中后及時降低體溫有助于減少病死率。